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干细胞很有希望帮助我们去认识和治疗多种疾病、损伤和其他健康问题。干细胞治疗的潜力是显而易见的,造血干细胞移植已挽救了成千上万名白血病患儿的生命。在眼部疾病,尤其是治疗角膜损伤和神经退化相关的眼科疾病方面,干细胞技术同样得到了一定的研究和应用。以下是干细胞在眼科疾病方面的研究和应用现状的简要综述。 干细胞已经用于眼科疾病临床研究的疾病主要有:如角膜缘干细胞(limbal stem cell)、口腔黏膜上皮细胞(mucosalepithelial cells)、角膜上皮干细胞(corneal epithelial stem cell)等移植治疗角膜损伤;胚胎来源的色素上皮细胞(ES derived RPE)、间充质干细胞(mesenchymal stemcells)治疗视网膜病变、以及造血干细胞和间充质干细胞移植治疗于自身免疫引起的一些眼部病变。
在一项新研究中,来自美国印第安纳大学医学院的研究人员比较了来自人胎盘和来自人脐带血的内皮集落形成细胞(endothelial colony-forming cells, ECFCs)哪个拥有更强的增殖能力和更好地形成新的血管,结果发现来自人胎盘的ECFCs更好地产生新血管。相关研究结果发表在Cell Medicine期刊上。研究通信作者Michael P. Murphy博士说,“从人脐带血分离出的循环流通ECFCs(circulating ECFCs)和从人胎盘中分离出的常驻ECFCs(resident ECFCs)在表型上是一样,而且拥有同样的增殖潜力。在移植之后,胎盘来源的常驻ECFCs要比来自脐带血中的循环流通ECFCs产生明显更加多的血管,这就表明常驻ECFCs和循环流通ECFCs之间存在内在性的功能差别,源自胎盘的ECFCs产生更加多的新血管。”
哪里有存储干细胞机构已经引起各国政府、科学界、企业界以及广大公众的极大关注。以美国为例,美国政府2005年就通过了联邦政府再生医学倡议书,用来规划美国到2020年以及2040年的干细胞与再生医学研究目标,并总共投入约40亿美元用于干细胞与再生医学的研究;加州政府也通过71号提案,投入30亿美金,全力支持加州再生医学的研究;新泽西州政府也投资3.8亿美元进行干细胞研究。2006年,美国NIH还在威斯康星建立了依托于WiCell Institute的国家干细胞库。存储干细胞机构在这些政策的指导与支持下,包括美国哈佛干细胞研究所(HSCI)、加州干细胞研究所(CIRM)、及日本京都大学iPS细胞研究与应用中心(CiRA)等一批研究单元都已经成为国际知名的干细胞研究机构,研究方向涵盖了干细胞与再生医学的多个领域。在欧美,这些核心技术多数通过研究机构的专门技术转化机构向企业转化,正成为生物医学领域经济增长的重要动力。
加强政府统筹,布局干细胞研究与临床工作细胞研究与临床工作。针对产业链与创新链严重脱节的现状,尽快制定颁布国家干细胞研究与转化应用规划,尽快提升中国干细胞的核心竞争力。政府主导制订行业标准,由药品监督管理部门通过技术标准对其安全性和有效性进行严格控制。设立独立的细胞产品审评部门和建设具有权威性的国家咨询专家库;颁布干细胞临床转化管理规范和标准,明确行政审批程序,给干细胞产业“松绑”;开辟干细胞新药绿色通道,罕见病孤儿药特许通道,建立有区别于化学药和常规生物制品的审评体系。