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2023-04-06
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邛崃专业细胞储存机构干细胞在角膜损伤方面的研究和应用 角膜缘干细胞(limbal stem cell):主要存在于角膜缘(Limbus)等多个角膜部位的一种干细胞[1];主要特征是高表达P63,低表达CD71[2]。目前主要用于治疗眼外伤(化学物质、烧伤等)导致的角膜损伤;角膜缘干细胞缺陷(LSCD);角膜斑痕等导致的角膜混浊或变白等疾病。自体角膜缘干细胞移植已成为一种成熟的手术方法,单眼角膜缘干细胞缺陷患者和双眼角膜缘干细胞轻微缺陷患者可以将自体角膜缘干细胞或其他部位(口腔黏膜等)培养后进行移植,达到重建眼表、恢复视力的目的,这不需要免疫抑制剂但有可能对另一只正常眼睛造成伤害;而对于双眼角膜缘干细胞严重缺陷患者,由于只能用异体角膜缘干细胞培养后移植,尚需要解决免疫排斥、免疫抑制剂使用的问题。

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浅表损伤的患者在一两个月内即能视物,而损伤更为广泛的患者则需几个月时间。该方法并不能帮助涉及视网膜的视神经损伤或黄斑部退化患者,对双眼全盲的患者也无效,因为医生说至少需要可供移植的健康细胞。成年人的干细胞虽可在全身发现,但与胚胎干细胞不同,后者来自人类晶胚。晶胚的使用涉及到伦理问题,因为从晶胚移取细胞会彻底毁掉晶胚本身。(晶胚:人尚未成形时在子宫的生命形式。)加州大学洛杉矶分校Jules Stein眼研究所角膜专家Sophie Deng博士说本研究较大的优势是:意大利的医生们能够在实验室里繁殖干细胞。比起从眼睛提取大组织样本来说,本技术少有侵入性,从而降低了对其中一眼的损伤。

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干细胞是一类具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能的细胞群体,可以进一步分化成为各种不同的组织细胞,从而构成机体各种复杂的组织和器官,为许多重大疾病的有效治疗提供了新的思路和工具。基于干细胞的再生医学已成为治愈许多重要疾病途径,成为新一轮科技竞争和医学革命的一个重要核心。此前,我国干细胞领域的基础与应用基础研究都取得了长足的进展,但是干细胞转化和临床应用领域却面临着“一放就乱、一管就死”的尴尬困境。多年来,中国干细胞移植和治疗已经有大量的临床应用,但由于种种原因,干细胞临床应用以及干细胞制品研发领域乱象丛生,大多处于无规可寻,无法可依的状态,中国干细胞临床和管理多年来一直在国际上背负着无规、无序的恶名。要改变目前的现状,干细胞临床研究与应用的标准化和规范化管理至关重要。

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干细胞可以分化形成多种类型的细胞,其扮演着急救工具包的作用,可以帮助修复机体;在我们的神经系统中,干细胞可以产生新的髓磷脂,尤其是在多发性硬化症中其可以帮助恢复髓磷脂失去的功能;然而髓磷脂的修复往往会失败,最终引发持续性的残疾,为了理解这种修复为何会失败,以及设计新型促进髓磷脂修复的方法,研究人员就通过研究揭示了髓磷脂的修复机制。当神经纤维失去髓磷脂,其就会处于活性状态,但相比健康纤维而言,其就会引导较低速度的信号传导,利用电记录的技术研究小组发现,损伤的神经纤维会同干细胞形成连接,这些连接和不同的神经纤维之间的突触连接一样。而形成的新型的突触连接可以使得受损的纤维通过释放谷氨酸盐同干细胞直接联系起来,谷氨酸盐是干细胞通过受体感知的一种化学物;这种交流对于指导干细胞形成新型髓磷脂非常重要,当研究人员抑制神经纤维的活性时,这种交流的能力就会被抑制。

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